Как безопасно соблюдать Рамадан при болезни Паркинсона?
Персональное руководство по безопасному посту во время Рамадана для пациентов с болезнью Паркинсона
В месяц рамадан был ниспослан Коран — верное руководство для людей, ясные доказательства из верного руководства и различение. Тот из вас, кого застанет этот месяц, должен поститься. А если кто болен или находится в пути, то пусть постится столько же дней в другое время. Аллах желает вам облегчения и не желает вам затруднения. Он желает, чтобы вы довели до конца определенное число дней и возвеличили Аллаха за то, что Он наставил вас на прямой путь. Быть может, вы будете благодарны.
Священный Коран. Сура Аль-Бакара (Корова), 2:185. Перевод Эльмира Кулиева
Мы понимаем, что Рамадан — это не просто воздержание от еды и питья. Это время для духовного очищения, молитвы, близости к Аллаху и общения с семьей. Мы глубоко ценим вашу приверженность посту в течение этого благословенного месяца — даже когда болезнь Паркинсона добавляет значительные трудности в вашу жизнь.
Ваша вера и здоровье не находятся в конфликте; скорее, они идут рука об руку.
Помня об этом, наш центр подготовил это руководство, чтобы помочь вам поститься безопасно, осознанно и с достоинством, основываясь на данных исследований и рекомендациях (Mittal, 2025).
Информация, представленная в этой статье, предназначена только для общих информационных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Не занимайтесь самодиагностикой или самолечением и не начинайте, не прекращайте и не изменяйте какие-либо лекарства или план лечения, не проконсультировавшись с квалифицированным медицинским работником. Если у вас есть симптомы, ваше состояние ухудшается или у вас хроническое заболевание, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Пожалуйста, обсудите то, что вы узнали из этой статьи, со своим врачом, который может предоставить рекомендации, адаптированные к вашей индивидуальной ситуации.
Важно ли учитывать болезнь Паркинсона во время Рамадана?
Пациенты, которым пост давался труднее и у которых симптомы Паркинсона ухудшались во время Рамадана, как правило, сообщали о более низком качестве жизни, что может быть косвенным признаком более прогрессирующей или более тяжелой болезни, или более обременительных двигательных и недвигательных симптомов (Al‑Khammash et al., 2023). Поэтому очень важно поддерживать тесный контакт со своим врачом, учитывать свое состояние, следовать доказательным советам и прислушиваться к тому, что чувствует ваше тело.
Что нужно учитывать во время Рамадана, если у вас болезнь Паркинсона?
Прерывание лечения болезни Паркинсона может привести к тяжелому синдрому отмены (ухудшению)
Не прекращайте прием лекарств от болезни Паркинсона внезапно во время Рамадана. Пропуск доз в течение нескольких часов может быть опасным — заранее поговорите со своим неврологом, чтобы составить безопасный план.
Спланируйте свой график приема лекарств на Рамадан до начала месяца. Краткий обзор перед Рамаданом может предотвратить избежание состояние «ВЫКЛЮЧЕНИЯ» и осложнений.
«Любая внезапная отмена препаратов, заменяющих дофамин, связана с риском опасного для жизни синдрома злокачественной гипертермии», — Филипп Дамье, доктор медицинских наук, MBA, FEAN и Ясем Аль-Хашель, доктор медицинских наук (2017)
Никогда не уменьшайте и не прекращайте прием леводопы или агонистов дофамина резко без вашего врача. Любые изменения должны быть постепенными и контролируемыми, чтобы избежать редких, но опасных для жизни реакций.
Некоторые люди могут испытывать ухудшение недвигательных симптомов, таких как боль, тревога, депрессивное настроение, потливость или одышка!
Если во время поста вы чувствуете сильную тревогу, боль, одышку или сильное потоотделение, отнеситесь к этому как к предупреждающему знаку, срочно свяжитесь со своим врачом, он может помочь вам советом, изменить лекарство. Следуйте советам своего врача!
Более высокий риск обезвоживания во время Рамадана (отсутствие питья + жаркий климат)
Состояние также может усугубляться тем, что пить нельзя во время поста, и большинство пациентов, соблюдающих Рамадан, живут в странах с теплым климатом
Избегайте воздействия тепла и спланируйте свой день, чтобы снизить риск обезвоживания. Если вы чувствуете головокружение, сильную слабость или растерянность, отдайте предпочтение гидратации и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Что должен делать человек с болезнью Паркинсона ПЕРЕД Рамаданом
Когда следует начинать подготовку к Рамадану?
Начните адаптировать лечение как минимум за 2 недели до Рамадана, чтобы оставить место для любых корректировок. Это даст вам время для точной настройки доз и безопасного управления побочными эффектами (Philippe Damier, 2016).
Оцените свое состояние. Можете ли вы поститься при болезни Паркинсона?
Не все пациенты с болезнью Паркинсона могут поститься одинаково, и это естественно.
Ислам разрешает прерывать пост, если пост может нанести вред вашему здоровью, и предоставляет законную альтернативу, которая является фидья (кормление нуждающихся).
Оцените свое состояние (желательно проконсультировавшись с врачом): что такое Стадия заболевания – Можете ли вы поститься? – Что вам следует знать?
Ранняя стадия (Hoehn и Yahr I–II):
- Легкие симптомы
- Независимость в повседневной жизни
- Прием 1–2 лекарств
✅ Да, пост, как правило, возможен.
Могут потребоваться незначительные корректировки графика приема лекарств. Такие методы лечения, как MRgFUS или другие, могут значительно облегчить пост.
Средняя стадия (Hoehn и Yahr III):
- Тремор, скованность, замедленность движений
- Прием леводопы 3–4 раза в день
- Испытываете двигательные колебания (периоды ВЫКЛЮЧЕНИЯ)
⚠️ Пост возможен, но требует осторожности.
Эта стадия требует реорганизации лечения:
- Комбинирование доз, использование препаратов с пролонгированным высвобождением или, возможно, добавление ингибиторов МАО-В (например, разагилина).
Продвинутая стадия (Hoehn и Yahr IV–V):
- Частые падения, галлюцинации, деменция
- Зависимость от ухода
- Непрерывные инфузионные терапии (LCIG, Апоморфин) или глубокая стимуляция мозга (DBS)
❌ Пост не рекомендуется.
Прерывание лечения может быть опасным.
Использование фидья является допустимой и духовно полезной альтернативой.
✨ В нашем центре мы проводим индивидуальную оценку рисков перед Рамаданом во время консультаций, поэтому ваши решения основаны на знаниях, а не на страхе.
Что должен делать человек с болезнью Паркинсона ВО ВРЕМЯ Рамадана
Как мы корректируем графики приема лекарств при болезни Паркинсона во время Рамадана?
Цель состоит в том, чтобы свести к минимуму двигательные колебания (периоды ВЫКЛЮЧЕНИЯ) и избежать дискинезии (непроизвольных движений) после ифтара из-за увеличения дозировок.
Общие принципы
- Никогда не прекращайте прием лекарств внезапно — это может привести к серьезным осложнениям.
- Разделите потребление белка и дозы леводопы (60-минутные интервалы), чтобы улучшить всасывание.
- Гидратация имеет важное значение: выпивайте 2–3 литра жидкости между ифтаром и сухуром. Хорошо пейте во время сухура и ифтара, отдыхайте в течение дня и стремитесь поддерживать свой вес стабильным — избегайте очень сладких/жирных блюд, которые могут ухудшить энергетические колебания и реакцию на лекарства.
Рекомендации по лекарствам (обсудите со своим врачом)
- Переходите на препараты с пролонгированным высвобождением, когда это возможно.
- Принимайте основные дозы во время сухура и ифтара.
- При необходимости добавьте дополнительную дозу перед сном (например, при ночной скованности).
- Избегайте наложения доз во время ифтара, чтобы предотвратить дискинезию.
- Продолжайте лечение запоров, тревоги/депрессии и сна по назначению (по времени в часы, когда не поститесь). Рамадан может изменить симптомы — сообщите своему врачу заранее, если ситуация ухудшится.
Если вы прошли лечение MRgFUS в нашем центре — поздравляем!
Вы сделали значительный шаг к уменьшению количества и дозировки ваших лекарств.
Есть ли лекарства, которые пациент может принимать не через рот?
Да. Вы можете обсудить со своим врачом нетаблеточные лекарства.
Пластыри
Поскольку лекарство доставляется, не попадая в желудочно-кишечный тракт, использование пластыря не нарушает пост. Кожный пластырь, по-видимому, является разумным вариантом для пациентов, получающих низкие и умеренные дозы лекарств от PD, но жара или высокая влажность могут затруднить достижение хорошей адгезии пластыря… регулярно проверяйте правильность положения пластыря (Philippe Damier, 2017).
Подкожная леводопа
VYALEV™ — это первое и единственное лечение, которое непрерывно доставляет лекарство на основе леводопы под кожу, 24 часа в сутки, чтобы помочь контролировать двигательные колебания (периоды ВКЛ/ВЫКЛ) у людей с прогрессирующей болезнью Паркинсона (FDA, 2024).
Поддержка тела и духа при болезни Паркинсона во время Рамадана
Сон
- Отдыхайте после молитв Таравих.
- Избегайте кофе перед сухуром.
- Если вы испытываете ночные симптомы, обсудите с нами леводопу с пролонгированным высвобождением или использование пластырей.
Молитва
- Ислам разрешает молиться сидя, если болезнь мешает стоять.
- Делайте перерывы между ракатами.
- Избегайте резких движений, если чувствуете головокружение.
Психическое здоровье
- Рамадан часто улучшает настроение благодаря поклонению, рутине и социальным связям.
- Если вы чувствуете тревогу или стресс, поговорите с нами — мы здесь для вас.
Что должен делать человек с болезнью Паркинсона ПОСЛЕ Рамадана
Не возвращайтесь к своему старому графику в одночасье. Организуйте обзор после Рамадана (в идеале в течение месяца), чтобы безопасно вернуться к своему обычному режиму и скорректировать его при необходимости.
- лекарства следует корректировать постепенно
- рекомендуется консультация через 1 месяц после окончания Рамадана (Philippe Damier, 2016)
Мы всегда с вами
В центрах Tremor.Care мы не просто лечим тремор.
Мы уважаем вашу веру, выбор и силу воли.
Что мы предлагаем?
- Консультация перед Рамаданом (очная или дистанционная).
- Персонализированный график приема лекарств на весь месяц.
- Прямая поддержка через WhatsApp, чтобы ответить на ваши вопросы в любое время.
Мы молимся, чтобы этот благословенный месяц стал для вас временем духовного и физического обновления.
Вы не одиноки.
Мы с вами — через науку, веру и преображение.
С заботой,
Команда Tremor.Care
Ссылки и Научная исследовательская база
Это руководство основано на официальных рекомендациях Неврологического общества Эмиратов (Mittal et al., Frontiers in Neurology, 2025), а также на обширном клиническом опыте специалистов по болезни Паркинсона в исламских странах и многолетнем опыте нашего центра.
- Mittal, S.O., Krystkowiak, P., Ramberg, C.J., Sarathchandran, P., Hassan, A., Iantorno, V., Cirasanambati, M., Al Aloma, M., Maiti, T. and Al Rukn, S., 2025. Faith, fasting, and well-being: Emirates Neurology Society consensus guidelines on safe Ramadan fasting in Parkinson’s disease. Frontiers in Neurology, 16, p.1720571. https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2025.1720571/full
- Коран (n.d.) Сура Аль-Бакара (Корова), 2:185. Доступно по адресу: https://quran.com/2/185. (Дата обращения: 3 февраля 2026 г.).
- Damier, P. and Al-Hashel, J., 2017. Recommendations for the treatment of patients with Parkinson disease during Ramadan. JAMA neurology, 74(2), pp.233-237.
- Al-Khammash, N., Al-Jabri, N., Albishi, A., Al-Onazi, A., Aseeri, S., Alotaibi, F., Almazroua, Y., Albloushi, M., Al-Jabri, N.M. and ALMAZROU, Y., 2023. Quality of life in patients with Parkinson’s disease: a cross-sectional study. Cureus, 15(1).
- U.S. FDA Approves VYALEV™ (foscarbidopa and foslevodopa) for Adults Living with Advanced Parkinson’s Disease. Available: https://news.abbvie.com/2024-10-17-U-S-FDA-Approves-VYALEV-TM-foscarbidopa-and-foslevodopa-for-Adults-Living-with-Advanced-Parkinsons-Disease (Accessed: 3 February 2026)
This post is also available in: Английский Арабский Турецкий
